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重慶日報訊（新重慶-重慶日報記者 李珩）近日，記者從市醫保局了解到，全市已有541家醫療機構開展DRG實際付費，患者住院次均費用下降9.73%，自負費用下降15.57%；醫療機構平均住院床日下降11.27%，醫療機構醫保基金實際收益較改革前平均增加13.5%。

到底什么是DRG？“通俗來說，就是按疾病診斷來分組，醫保部門按各個病組的費用標準進行打包支付。通過醫保支付杠桿，引導醫療機構聚焦臨床需求，采用適宜技術因病施治、合理診療，避免大處方、濫檢查，更好地保障參保人員權益。”市醫保局有關負責人介紹，傳統的醫保支付方式按項目付費，即藥品、耗材、服務項目用了多少結算多少，容易滋生“大處方”“大檢查”等過度醫療行為。2019年起，我國開始實施“按病種付費”支付方式改革，重慶是首批納入的城市之一，試點的正是DRG支付方式改革。

醫保DRG支付后，患者因為少做了不必要的醫療服務項目、選用了性價比更好的藥品耗材等，按比例報銷后個人負擔部分就會減少。醫療機構和醫務人員從“多開項目獲得收益”，轉變為“合理診療才能獲得收入”。

值得一提的是，此舉不會影響疑難重癥病例的救治，以及醫院的技術創新。因為我市針對費用較高的疑難重癥、罕見病病例按項目或單獨評議結算，同時對創新醫藥技術、特需項目和部分臨床效果較好且影響醫療成本較大的醫療技術則提高支付標準，加大醫保基金保障力度。