第1眼TV-華龍網 石濤 唐雨
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第1眼TV-華龍網訊（記者 唐雨）醫保基金的安全穩定運行關系到每個參保群眾的切實利益，重慶采取了哪些措施加強醫保基金監管，維護基金安全？
9月25日，“高質量完成‘十四五’規劃 譜寫中國式現代化重慶篇章”系列主題新聞發布會（第十一場）舉行，介紹“十四五”時期重慶醫療保障發展成效。發布會上，市醫保局副局長古洋就該問題進行相關解答。
古洋介紹，重慶持續加大監管力度，健全完善工作機制，以零容忍的態度嚴厲打擊各類欺詐騙保行為，切實守好醫保“錢袋子”。
——嚴打欺詐騙保，形成強力震懾
近年來，醫保騙保行為手段愈發隱蔽，甚至出現團伙化、專業化作案，為此，重慶醫保部門持續加強與法院、檢察、公安、衛生健康、市場監管、藥監等多部門協同作戰，推動聯合查處、線索互移、懲戒聯動，深入開展醫保基金管理突出問題專項整治，重拳打擊假病人、假病情、假票據以及亂檢查、亂用藥、亂收費等違法違規行為，聯合公安部門查處了永川臥龍醫院、大康醫院等一批欺詐騙保大案要案。
同時，市醫保局積極推進信息化賦能監管，強化追溯碼監管應用，查處了多起倒賣“回流藥”違法案件，藥品倒賣亂象得到有效遏制，群眾健康權益得到有效保障。
——秉持寬嚴相濟，提升監管質效
為激發定點醫藥機構管理主動性，增強機構行業自律，從源頭上減少違法違規使用醫保基金行為發生，市醫保局用好自查自糾機制，累計發布662項常見違規問題清單，引導醫藥機構開展自查自糾；用好約談教育機制，提醒并督促醫藥機構及時糾正苗頭性問題，規范自身行為；主動公布系統運行的12類共13774條智能監管規則，如藥品限兒童使用規則，幫助醫藥機構、醫務人員加強事前管理。
同時，市醫保局堅持依法依規分類處置，對主動整改的依法從輕處理，對拒不整改的依法從嚴查處，讓監管既有力度又有溫度。
——深化標本兼治，筑牢長效機制
市醫保局將“監管到機構”延伸至“監管到人”，實施醫保支付資格管理，對定點醫藥機構相關人員實行“駕照式記分”，處理信息全國共享，跨機構跨區域聯動；實施醫保基金信用管理，給每家定點醫藥機構、每個定點醫藥機構相關人員和參保人建立信用檔案，根據評價結果分級管理，對失信者將公開違法、失信信息。
此外，違法違規使用醫保基金舉報獎勵最低標準提高至2000元，最高獎勵20萬元，廣大群眾可撥打023-88979964進行舉報。
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