渝醫聲⑦丨癌癥的早期信號，你注意到了嗎？
2024-10-16 09:04:59 來源： 華龍網
在忙碌的生活節奏中，我們常常容易忽視身體發出的細微警告信號，尤其是當這些癥狀似乎與其他日常小病小痛相似時。然而，這些看似不起眼的變化，有時正是癌癥在早期向我們發出的警示。如果能夠敏銳地捕捉到這些信號，并及時就醫檢查，將極大地提高癌癥的早期診斷率，從而增加治愈的可能性。
本期《渝醫聲》邀請到陸軍軍醫大學第二附屬醫院腫瘤科副主任醫師王中瑜，帶大家一起認識癌癥早期信號，讓我們從細節做起，守護自己和家人的幸福。
王中瑜 陸軍軍醫大學第二附屬醫院 腫瘤科
醫學博士 副主任醫師 碩士生導師
中國臨床腫瘤學會（CSCO）患者教育專家委員會委員
重慶市醫師學會腫瘤醫師分會委員
重慶藥學會藥物臨床試驗專委會委員
以第一作者發表SCI論文多篇
主持國家自然科學基金2項
主持重慶市自然科學基金1項
一些常見的、容易被忽視的癌癥早期信號包括：不明原因的體重下降、持續的疼痛、持續的疲勞、持續的發熱或感染、持續的咳嗽、皮膚的異常改變、消化相關問題、身體出現腫塊、異常出血、聲音嘶啞、吞咽困難等。
肺癌
1.持續性咳嗽或咯血：持續超過兩周的咳嗽，特別是干咳或伴有少量血痰，應引起注意。
2.持續疼痛：與呼吸或咳嗽有關的持續的肩、背、胸、臂疼痛，疼痛的部位不固定，可能與腫瘤位置有關。
3.呼吸困難：在沒有劇烈活動或呼吸道感染的情況下出現的呼吸困難。
4.聲音嘶啞：聲音突然變嘶啞，持續時間較長，可能是腫瘤壓迫喉返神經或淋巴結轉移所致。
5.發熱或肺部感染：如出現支氣管炎或肺炎經久不愈，可能是腫瘤堵塞了氣道，導致阻塞性肺炎。
如果出現以上任何癥狀，尤其是高危人群（長期吸煙者、患有慢性阻塞性肺疾病、有肺癌家族史，職業暴露史等），應該盡早就醫進行相關檢查（如低劑量CT篩查）以排除或確診肺癌。
胃癌
1.上腹部不適或疼痛：俗稱“心口疼”，這種疼痛通常呈持續性或間歇性，有時會被誤認為是胃炎或胃潰瘍。
2.早飽感：進食少量食物后即感覺飽腹，容易被誤認為飲食不規律或胃炎。
3.消化不良：包括惡心、噯氣（打嗝）、飽脹感等癥狀，若長期不緩解，應引起警惕。
4.食欲減退：沒有明顯原因的食欲下降，特別是對肉類等食物的厭惡感。
有胃疾病史（如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等）、幽門螺桿菌感染或長期吸煙、飲酒、胃癌家族史等高危人群，出現上述癥狀應及時就診檢查。
乳腺癌
1.乳房或腋窩腫塊：早期乳腺癌最常見的癥狀是乳房或腋下出現無痛的腫塊。在腫塊較小時容易被忽視。
2.乳頭變化：乳頭內陷、溢液（尤其是血性溢液）或皮膚顏色改變，出現潰爛等，可能被誤認為是感染或其他良性病變。
3.乳房皮膚變化：乳房皮膚的顏色、質地發生改變，如變紅、腫脹，或出現橘皮樣的改變。
結直腸癌
1.便血：便中帶血、黑便或排便習慣改變容易被誤認為是痔瘡或普通的腸胃問題。但如果反復出現，應引起重視，
2.大便形狀改變：大便變細（如鉛筆樣）或排便不完全的感覺可能是結直腸癌的表現，腫瘤可能導致腸道狹窄，影響大便形狀。
3.腹部不適：結直腸癌可能阻塞腸道，導致排氣和排便困難，引起腹脹和惡心，腹痛等不適。
4.排便習慣改變：包括腹瀉、便秘或排便頻率的突然變化，尤其是長時間持續（超過數周）且無明顯原因的排便異常。
肝癌
1.上腹部疼痛或不適：肝臟位于右上腹，因此肝癌早期可能會導致右上腹部的隱痛或鈍痛，疼痛通常是持續性的，可能向背部或肩膀放射。
2.乏力和疲倦：盡管肝癌早期癥狀可能輕微，但許多患者會感到極度疲倦，日常活動難以完成，這是由于肝功能受損或腫瘤生長所致。
3.肝臟腫大或觸及腫塊：有時患者可以在右上腹摸到腫塊或感到肝臟腫大，這是由于肝臟表面腫瘤生長導致的。
4.黃疸：黃疸是肝癌的重要癥狀，表現為皮膚和眼白發黃，通常是由于腫瘤壓迫膽管，導致膽汁流動受阻，膽紅素積聚所致。
5.腹脹或腹水：由于肝功能下降或腫瘤阻礙血液流動，導致腹腔內液體積聚，患者可能會感到腹脹，甚至出現腹部突出的情況（腹水）。
6.惡心和嘔吐：由于肝臟功能不全或腫瘤影響胃腸道，患者可能會感到惡心，甚至出現嘔吐。
有些癥狀看似與癌癥無關，卻暗藏危機，比如不明原因的體重下降、疲勞等，實際上也可能是癌癥的早期信號。
1.不明原因的體重下降：在沒有進行減肥的情況下，突然出現明顯的體重下降可能與癌癥有關。癌細胞的快速生長需要消耗大量的能量，導致人體的體重迅速下降。此外，某些消化系統腫瘤（如胃癌、胰腺癌或食道癌）可能直接影響食欲或導致消化系統功能異常，而導致體重下降。
2.持續的疲勞：在有充足休息的情況下，也感到異常疲憊，與癌細胞生長消耗機體能量導致人體感到極度疲勞。此外，腫瘤引起的貧血也會引起疲勞感。
3.長期不愈合的口腔潰瘍：口腔腫瘤引發的炎癥或局部組織損傷可能導致潰瘍持續存在。
4.不明原因的發熱：血液系統腫瘤（如白血病或淋巴瘤）以及一些實體腫瘤（如腎癌、肝癌等）的腫瘤細胞產生的炎性介質（如白細胞介素-1、腫瘤壞死因子等）可能引發體溫調節中樞的異常，導致發熱；或者腫瘤患者由于免疫功能下降并發感染而出現發熱。
5.皮膚或眼睛發黃（黃疸）：通常與肝臟或膽道系統有關的癌癥（如肝癌、膽管癌、胰腺癌）相關。腫瘤可能壓迫膽管，導致膽汁無法正常排出，從而引起膽紅素積聚，表現為皮膚或眼白發黃。
6.持續性腹脹：腫瘤可能導致體內液體在腹腔內積聚而引起腹脹，是卵巢癌、肝癌或胃癌的早期信號
7.某些癌癥（如肺癌、肝癌）可能導致指甲下出現異常的黑色或棕色線條，或者皮膚顏色和質地發生變化。癌癥會影響血液循環或產生一些激素，導致指甲和皮膚的結構異常。
8.持續性頭痛：是腦原發腫瘤或轉移腫瘤的早期癥狀。由于腫瘤壓迫腦組織或引起腦內壓力升高，患者可能會出現長期的、難以緩解的頭痛，尤其是在早晨或體位變化時。
9.骨痛或關節腫脹：是骨惡性腫瘤或骨轉移腫瘤的早期癥狀。癌細胞在骨骼中生長或侵襲，導致局部骨骼或關節出現疼痛或腫脹感。
10.異常出血：惡性腫瘤生長迅速，容易侵蝕或壓迫周圍的血管，導致血管破裂引發出血；腫瘤組織本身出現自發性出血；部分惡性腫瘤（如白血病、肝癌）可以通過影響造血系統或肝功能，導致凝血功能異常而引起出血。
面對癌癥，預防勝于治療。當身體出現不明原因的異常癥狀時，切莫抱有僥幸心理，應及時就醫檢查。通過專業的醫療手段，我們可以更早地發現癌癥的蹤跡，并采取有效的治療措施，從而提高治愈率和生存率。
（特邀供稿專家/王中瑜 編輯/吳瑞雪 圖/視覺中國）
責任編輯：吳瑞雪
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